Anemia hemolítica em cães

 
A finalidade de um sistema imunitário saudável é atacar e destruir os germes e infecções. Se o sistema imunológico do cão /gato é comprometida, seu animal pode estar em sérios apuros. A condição conhecida como anemia hemolítica imune mediada (IMHA) ou anemia hemolítica auto-imune (AHAI) afeta os anticorpos dos cães/gatos que são feitas para atingir os "invasores". Como resultado, as células vermelhas do sangue são atacadas e destruídos.

As células vermelhas do sangue saudáveis ​​são destinadas a transportar oxigênio para as outras células e tecidos dentro do corpo. Um cão/gato com anemia hemolítica imunomediada (IMHA) ou anemia hemolítica auto-imune (AHAI) não pode fazê-lo. Sem oxigenação suficiente no sangue, o seu animal não pode sobreviver. 

PREDISPOSIÇÃO POR IDADE E SEXO

Gatos e cães de meia-idade, (podendo ocorrer em qualquer idade, mas é rara em cães menores de 1 ano) 

Cadelas (Não há predisposição sexual clara para IMHA canino, embora o estresse do estro e parto sejam sugeridos como gatilhos.)

 POR RAÇA
Algumas raças são mais predispostas à doença, bem como, o Cocker Spaniel, Dachshund, Old Inglês Sheepdog, Bichon Frise, Springer spaniel, Spitz, poodle miniatura e setter irlandês.

A anemia hemolítica em cães e gatos é definida como a diminuição da vida útil dos eritrócitos e a retirada desses da circulação. Essa destruição pode ocorrer no interior dos capilares (hemólise intravascular) ou pela fagocitose das células do sistema fagocítico mononuclear no baço, pulmões, medula óssea, fígado e linfonodos (hemólise extravascular). A hemólise extravascular é o principal mecanismo das anemias hemolíticas diagnosticadas em cães e gatos. 

 

CAUSA

Não há uma causa definitiva de anemia hemolítica imunomediada (IMHA) ou anemia hemolítica auto-imune (AHAI).

A etiologia do processo pode ser dividida em: 

Infecciosa ou não infecciosa. 

Os principais agentes infecciosos diagnosticados são: 

Rangelia vitalli, apenas nos cães; 

Babesia sp (doença do carrapato)

Tripanossoma sp, 

Dirofilaria immitis

Ehrlichia sp, principalmente em cães

Cytauxzoon sp e Infecção pelo vírus da leucemia felina (FeLV) observados apenas em gatos; Mycoplasma sp é encontrado principalmente em gatos. 

A maioria das regiões com clima tropical e subtropical apresenta alta prevalência desse tipo de anemia hemolítica. 

Quantidade normal de glóbulos vermelhos na célula

Quantidade de glóbulos vermelhos indicativa de anemia

As anemias hemolíticas não infecciosas podem ser divididas em: 

imunomediada (que pode ser primária ou auto-imune e não apresenta uma enfermidade de base ou secundária, quando é desencadeada por :

fármacos

transfusão sanguínea

neoplasias

vacinação, entre outras. 

Vale ressaltar que alguns agentes infecciosos também podem ser a causa desse tipo de anemia hemolítica); oxidativa (lesões oxidativas dos eritrócitos 

podem causar a formação de metahemoglobina, corpúsculos de Heinz, excentrócitos e 

lesão na membrana eritrocitária. 

 

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Os principais agentes oxidantes são: 

acetaminofeno 

benzocaina tópica

toxinas da cebola (cães e gatos)

fenazopiridina, DL metionina (gatos) e 

hidroxiuréia (cão)

microangiopática (ocorre devido a alterações na microvasculatura onde forças mecânicas rompem a integridade da membrana eritrocitária.)

As principais enfermidades relacionadas com essas alterações são:

a síndrome hemolítica urêmica

hemangiossarcoma esplênico,

coagulação intavascular disseminada (CID)

dirofilariose

vasculite

mielofibrose, entre outras)

Por alterações genéticas:

eritroenzimopatias (deficiência de piruvato quinase, fosfofrutoquinase, metahemoglobina redutase, glicose-6-fosfato-desidrogenase). 

Outras condições hemolíticas podem estar associadas a:

deficiências no estoque de cobre

intoxicação por chumbo

má absorção da vitamina B12 e desordens hepáticas.

SINTOMAS

Alguns dos sintomas que você pode perceber em um cão com anemia hemolítica imune mediada (IMHA) ou anemia hemolítica auto-imune (AHAI) são: 

gengivas pálidas

respiração rápida e difícil

amarelidão em torno dos olhos

vômitos

letargia

perda de apetite

fraqueza e  urina marela escura  . 

Se você presenciar algum destes sinais e sintomas, leve o seu cão para visitar o seu veterinário. Um exame completo e alguns exames serão realizados a fim de diagnosticar o problema.

EXAMES

 Os achados laboratoriais revelam na maioria das vezes anemia regenerativa devido à
reticulocitose, principalmente na fase aguda da enfermidade.

Alguns testes de diagnóstico que o médico pode pedir para seu cão com anemia hemolítica imunomediada (IMHA) ou anemia hemolítica auto-imune (AHAI) são:

um hemograma completo

um exame de hematócrito para contar o número de células do sangue

um retriculocitose para determinar que está havendo produção de células sanguíneas novas em números adequados.

uma análise de urina

um perfil bioquímico sérico

um teste para demonstrar que as células do sangue não estão se aglomerando 

teste de Coombs. 

Alguns raios-x e ultra-som também pode ser feito, bem como quaisquer outros exames de sangue que pode descartar quaisquer causas da anemia e / ou gatilhos para IMHA ou AIHA.

TRATAMENTO
Tratar o cão com anemia hemolítica mediada pelo sistema imunitário (AHIM) ou anemia hemolítica auto-imune (AHAI) depende, dos resultados dos testes. 

Algumas opções de tratamento podem ser:

Corticosteroides para suprimir o ataque do sistema imunitário às células vermelhas do sangue. Outro tipo de tratamento pode ser a utilização de agentes imunossupressores tais como a azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina, danazol ou leflunomida.

Tem havido algum sucesso com imunoglobulina intravenosa. Em alguns casos, o processo de remoção de anticorpos a partir do sangue é possível. Muitas vezes, o baço é responsável pela remoção de muitos dos anticorpos direcionados células vermelhas e uma esplenectomia é benéfico para a recuperação do seu cão.

Transfusões e suplementação através de fluidos intravenosos podem ser necessários, bem como no cuidado de enfermagem em casa e / ou acompanhamento de medicamentos em casa. Em casa carinho é fundamental para bom atendimento e recuperação de seu cão. Certifique-se de seguir as ordens do seu médico na administração de todos os medicamentos prescritos.Mantenha o seu cão o mais quieto e calmo, tanto quanto possível. Exercício mínimo neste momento é recomendado. Uma boa dieta bem equilibrada com a nutrição adequada é incentivada e seu veterinário pode recomendar alimentos e / ou guloseimas que podem funcionar para o cão agitado.

Seguindo as recomendações do seu médico, juntamente com um monte de amor e carinho pode ajudar o seu cão no processo de recuperação da anemia hemolítica imunomediada (IMHA) ou anemia hemolítica auto-imune (AHAI).

 
Fonte :www.examiner.com
Fonte:www.bancodesangueanimal.com.br